Le coronavirus semble persister plus longtemps chez les patients à la fois atteints de Covid-19 et d’obésité. Ils sont aussi plus contagieux, selon de nouvelles données révélées lors du Congrès européen virtuel et international sur l’obésité. Les experts sont formels : « Les chances d’augmenter la gravité de la maladie augmente avec l’IMC. »

Le coronavirus semble persister plus longtemps chez les patients à la fois atteints de Covid-19 et d’obésité. Ils sont aussi plus contagieux, selon de nouvelles données révélées lors du Congrès européen virtuel et international sur l’obésité. Les experts sont formels : « Les chances d’augmenter la gravité de la maladie augmente avec l’IMC. »

La recherche sur les liens entre obésité et Covid-19 se poursuit partout dans le monde. De multiples études ont montré que les patients atteints d’obésité sont particulièrement vulnérables au coronavirus.
Autre nouvelle constatation : si l’obésité est élevée, la période de récupération après l’infection est longue et la tendance aux symptômes graves est constamment démontrée. « Nous savons que les patients obèses ont une charge virale plus élevée », a révélé le docteur Dror Dicker de l’hôpital Hasharon, à Petah Tikva en Israël, lors de la cérémonie d’ouverture du Congrès européen et international sur l’obésité 2020 (ECOICO). Un événement qui s’est déroulé en ligne et qui a permis au médecin israélien d’annoncer les résultats préliminaires d’une étude sur l’obésité et les symptômes d’infection Covid-19.



Les patients avec un IMC>30 mettent plus de temps à récupérer

Selon l’étude menée par le docteur Dicker, un patient sous l’IMC>25 récupère complètement de l’infection après une durée d’environ 14 jours.
Selon ses recherches, les patients avec un IMC 25-30 doivent attendre environ 17 jours pour retrouver une meilleure santé. Quant aux patients avec un IMC>30, ils auraient besoin de 19-20 jours de récupération.
Le docteur Dicker s’est également intéressé à la durée de l’apparition du virus. Il a expliqué que ses recherches montrent que les personnes ayant un IMC>30 avaient des statuts Covid-19 qui sont devenus négatifs 5 jours plus tard que ceux avec un IMC<25, qui est habituellement considéré comme un poids santé.
« La collecte de gènes à l’aide d’écouvillons génétiques a montré que les niveaux de récepteurs d’ACE-2 dans les tissus adipeux sont élevés, de sorte que la capacité du virus à entrer dans les cellules est donc améliorée (cliquez ici), a déclaré le Dr Dicker. Les patients qui souffrent d’obésité ont une charge virale plus élevée dans leurs fluides corporels et semblent durer plus longtemps. »
Et le médecin israélien, membre de EASO (European Association for the Study of Obesity, de poursuivre : « L’IMC élevé et les niveaux de glucose sont les facteurs de risque les plus élevés qui mènent à l’aggravation des symptômes chez les patients intubés qui, au pire, peuvent décéder. Pour les patients en situation d’obésité atteints de maladies d’accompagnement, les facteurs immunologiques, à cause de la tempête cytokine provoquée, augmentent le taux d’infection par la maladie et le taux de mortalité . »



La gravité de la Covid-19 est associée à l’augmentation de l’IMC

Un certain nombre d’essais ont établi un lien entre l’obésité et les pires résultats dans les cas de Covid-19. En avril dernier, les données du CHU de Lille, en France, (cliquez ici) ont révélé que la gravité de la Covid-19 était associée à une augmentation des catégories d’IMC et était la plus élevée chez les patients atteints d’IMC> 35.
Les chercheurs ont également constaté que le besoin de ventilation mécanique invasive était associé à une obésité sévère et était indépendant de l’âge, du sexe, du diabète et de l’hypertension. Au printemps dernier, les chiffres des cas graves, recueillis lors des admissions en unités de soins généraux et intensifs, ont commencé à augmenter fortement en France et ailleurs en Europe. Un sujet que François Pattou, professeur de chirurgie à la faculté de Médecine de l’Université de Lille, a abordé lors de la séance plénière d’ouverture de l’ECOICO 2020.



« Presque tous les patients en soins intensifs Covid-19 sont en obésité grave et se retrouvent sous ventilation »

D’autres données de la ville de New York ont été présentées en ouverture du congrès virtuel. Elles ont également suggéré que l’obésité pourrait être un facteur de risque pour l’admission en soins intensifs chez les patients atteints de Covid-19, en particulier les moins de 60 ans.
Autre constatation : les patients souffrant d’obésité étaient deux fois plus susceptibles d’être hospitalisés pour la Covid-19 et avaient également une probabilité significativement accrue de se retrouver en soins intensifs.
Dans un communiqué de presse d’ECOICO 2020, les experts ont ajouté : « Plusieurs mois après le début de la pandémie de Covid-19, le risque accru posé par ce virus aux personnes vivant avec l’obésité ne peut pas être plus clair. Nos données montrent que les chances d’augmenter la gravité de la maladie augmente avec l’IMC, au point que presque tous les patients en soins intensifs Covid-19 sont en obésité grave et se retrouvent sous ventilation. »

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